1、引言
群体药代动力学以非线性混合效应模型(NLMEM)为核心,可整合密集 / 稀疏采样数据、量化个体间变异与协变量效应,在给药方案优化、特殊人群用药、种族差异分析、药物相互作用评价中发挥关键作用。模型评价是 PopPK 分析的质控核心,用于验证结构合理性、参数可靠性、预测性能与稳健性,是监管审评的重点审查内容。
NMPA 于 2020 年 12 月发布正式版指导原则,全面覆盖研究设计、数据分析、模型建立与评价、质量控制全流程,贴合国内创新药研发与申报实践。FDA 则在 1999 版指南基础上,于 2022 年 2 月发布终版指南,强化生物制品、时变协变量、模型不确定性与提交规范,技术体系更趋完善。两份指南在科学内核上高度一致,但在术语定义、方法层级、特殊问题处置与验证权重上存在显著差异。本文聚焦模型评价规范,开展系统性对比研究,为行业实践提供清晰指引。
2、PopPK 模型评价的核心定位与框架对比
2.1核心定位与术语体系
NMPA 指南采用模型评价概念,强调贯穿建模全周期(基础模型→结构模型→协变量模型→最终模型)的持续评估,目标是生物学合理、参数可靠、预测满足研究目的。FDA 指南以模型验证为核心,聚焦预测性能,强调模型对独立数据集的外推能力,更贴合上市申报与说明书支撑场景。
| 维度 | NMPA(2020) | FDA(1999/2022) |
| 核心目标 | 综合合理性 + 参数精度 + 预测性能 + 稳定性 | 预测准确性 + 精确性 + 临床适用性 |
| 实施阶段 | 建模各阶段同步开展 | 模型构建完成后专项验证 |
| 监管导向 | 科学规范 + 申报实操 + 国内适配 | 预测性能 + 说明书支撑 + 国际化统一 |
2.2分类体系差异
NMPA 按数据来源与实施手段双重分类:
- 按数据来源:内部评价(建模数据集)、外部评价(独立数据集);
- 按手段:诊断图评价+统计学检验,强调多方法综合验证。
FDA 按验证类型分类,更侧重统计重抽样技术:
- 外部验证:独立数据集,视为最严格验证方式;
- 内部验证:数据拆分、交叉验证、Bootstrap,适配样本受限场景(如儿科)。
3、模型评价方法与技术规范对比
3.1诊断图评价(NMPA 更系统、FDA 更简洁)
NMPA 指南将诊断图分为 4 大类,覆盖全维度诊断,明确纳入现代工具:
- 基于预测:DV vs PRED、DV vs IPRED、个体药‑时曲线;
- 基于残差:CWRES、IWRES 散点图 / 直方图 / Q‑Q 图;
- 基于随机效应:分布、相关性、协变量关联图;
- 基于模拟:VPC、pcVPC、NPC、NPDE,高收缩场景优先使用。
- FDA 指南仅提及实测‑预测图、残差‑协变量图,2022 版新增预测校正可视化检验,但未系统分类,更侧重临床直观解读。
3.2 统计学检验与参数评价
NMPA 强调:
- Bootstrap 法评估参数分布与稳健性;
- 参数精密度(RSE%、95% CI)、参数相关性、条件数综合评价;
- 敏感性分析:离群值、模型假设、固定 / 随机效应的影响量化。
FDA 侧重:
- 预测误差量化:平均预测误差(准确性)、均方根误差(精确性);
- 标准化预测误差(z 检验)、参数验证、后验预测检验;
- 病例删除诊断,评估模型稳定性与异常值影响。
3.3 特殊问题处置(核心差异点)
- 收缩现象(Shrinkage)
NMPA 明确界定 η‑收缩与 ε‑收缩,指出高收缩时 EBE 估算不可靠,优先采用 VPC/NPC 等模拟类诊断,不影响协变量分析;FDA 指南未提及收缩,更关注稳健性与预测偏差。
- 缺失值 / 离群值 / 低于定量下限(LLOQ)数据
两份指南均要求预先制定处理规则,但 NMPA 更强调数据可溯源、敏感性分析,FDA 侧重偏倚控制与临床解释,不建议随意剔除异常受试者。
- 场景间变异(IOV)
NMPA 明确要求评估 IOV,需有足够受试者多场景采样;FDA 将 IOV 纳入受试者内变异,强调多次采样以区分个体间 / 个体内变异,提升预测可靠性。
4、模型验证逻辑与必要性要求
4.1 验证必要性
- NMPA:不强制所有模型,用于支持说明书、给药方案优化时需充分评价,仅探索性分析可简化;
- FDA:结果用于药品说明书强烈建议验证,仅解释变异可仅评估稳定性,上市申报推荐外部验证。
4.2 外部验证权重
- NMPA:认可外部验证价值,不强制首选,允许内部评价 + 敏感性分析替代;
- FDA:外部验证为首选,是预测性能最严格证明,内部验证仅用于样本受限场景。
4.3 内部验证技术细节
NMPA 灵活采用内部评价,聚焦数据来源一致性;FDA 明确内部验证流程:
- 数据拆分:2/3 建模、1/3 验证;
- 交叉验证:反复拆分降低变异;
- Bootstrap:至少 200 次重复,适配儿科等小样本场景。
5、模型模拟与评价的关联规范
模型模拟是评价延伸,两份指南均要求基于最终模型、按预设方案开展,但侧重点不同:
- NMPA:分 3 层级模拟(固定效应→参数不确定性→完整变异),强调随机效应相关性,用于给药方案模拟与协变量效应可视化(森林图);
- FDA:2022 版新增BSV 不确定性,区分研究人群与未来人群预测,明确残差仅用于观测值模拟,逻辑更严谨。
6、报告提交与审评要点对比
6.1报告内容要求
NMPA 要求提交:
- 建模流程、关键模型对比(OFV 变化)、参数精度、收缩值;
- 分层诊断图(GOF、VPC/pcVPC)、敏感性分析结果;
- 分析计划、控制文件、剔除数据说明,确保可重现。
FDA 要求:
- 验证方法选择依据、创新方法说明;
- 电子数据集 + 代码 + 说明文件,支持审评重现;
- 明确结果对说明书的支撑价值,强调临床意义。
6.2监管审查重点
NMPA:方法合规性、参数可靠性、协变量科学性、特殊问题处置;
FDA:预测性能、外推合理性、偏倚控制、申报材料完整性。
7、差异根源与监管导向解析
- 技术迭代差异NMPA 指南整合近年定量药理学进展,纳入收缩、pcVPC、NPDE 等现代方法,框架更全面、系统;FDA 指南历经 20 余年迭代,2022 版补齐生物制品、时变协变量等内容,更成熟、国际化。
- 临床实践适配NMPA 兼顾国内研发阶段,允许稀疏采样、合并研究数据,降低实操门槛;FDA 强调预测性能与临床转化,严格控制偏倚,适配全球多中心申报。
- 申报导向差异NMPA 贴合国内注册流程,强化质量控制与可追溯;FDA 聚焦上市获益‑风险评估,模型结果直接支撑说明书剂量调整,验证要求更严格。
8、结论与行业建议
8.1 核心结论
NMPA 与 FDA 指南在 PopPK 模型评价的科学内核一致,均以结构合理、参数可靠、预测准确为核心,但存在三大关键差异:
- 框架:NMPA「全周期模型评价」vs FDA「事后模型验证」;
- 技术:NMPA 系统纳入收缩、现代模拟诊断,FDA 侧重传统预测性能与重抽样;
- 监管:NMPA 兼顾实操与申报,FDA 强化外部验证与说明书支撑。
8.2 行业实践建议
- 中美双报项目:优先采用 NMPA+FDA 兼容方案,以 VPC/pcVPC、Bootstrap 为核心,同步开展内部评价 + 外部验证,控制收缩与偏倚;
- 模型建立:预先制定评价计划,规范缺失值 / 离群值 / LLOQ 处理,完整留存诊断图与参数数据;
- 申报提交:按 NMPA 要求呈现全流程证据,按 FDA 强调预测性能与验证依据,确保材料可重现、可审评;
- 特殊场景:儿科、肝肾功能损害人群优先 NMPA 稀疏采样规范,同时满足 FDA 小样本验证要求。
- PopPK 模型评价正走向全球统一、规范量化,企业应遵循两份指南核心要求,建立标准化评价流程,提升模型可靠性与国际认可度,助力创新药高效研发与全球上市。
参考文献
- 国家药品监督管理局. 群体药代动力学研究技术指导原则[S]. 2020.
- U.S. FDA. Population Pharmacokinetics Guidance for Industry[S]. 2022.
- 马广立, 许羚, 陈锐, 等. 新药研发中群体药动学/药效学研究的一般考虑[J].中国临床药理学与治疗学, 2019, 24(11):1201-1220.
撰稿人:聂茹佳
审核:陈亚红
润色排版:吴华芳


